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ご注文を確認のあとお客様へご注文内容確認のお電話をさせていただきますので、お電話番号は
必ず連絡のとれる番号をご記入ください。なお、確認の連絡がとれない場合はご注文のキャンセルと
させていただきますのでご了承ください。
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申込者様の |
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| お名前(ふりがな) |
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| 郵便番号 |
番号のわからない場合は無記入で |
| ご住所 |
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| お電話番号 |
必ず連絡の取れる番号 |
| メールアドレス |
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| お支払い方法 |
銀行振込 郵便為替 ジャパンネット銀行 |
| お届け時間帯 |
午前中 12時〜14時 14時〜16時 16時〜18時 18時〜20時 20時〜21時 指定無し |
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| お届け先の |
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| お名前(ふりがな) |
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| 郵便番号 |
番号のわからない場合は無記入で |
| ご住所 |
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| お電話番号 |
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| 配達希望日 |
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| 商品番号及び商品名 |
例:A-001 H-003で華やかに |
| 個 数 |
個 |
| 金 額 |
円 (送料は別途かかります) |
| 用 途 |
お誕生日・お見舞い・お祝い・御供え・その他( ) |
| メッセージカード |
要 不要 |
| メッセージ |
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| 備 考 |
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